국소마취인지 금식이 필요한 진정·수술인지 먼저 구분합니다
일반 검진이나 깨어 있는 상태에서 하는 국소마취 치료와, 금식이 필요할 수 있는 깊은 진정·전신마취 또는 큰 수술의 준비는 같지 않습니다. SGLT2 억제제는 수술·장시간 금식·섭취 감소·탈수 상황에서 케톤산증 위험을 검토해야 하는 약이므로, 예약할 때 실제 처치 범위와 진정·마취 방식, 예상 금식 시간을 확인합니다. 치과 진료라는 이유만으로 모두 같은 중단표를 적용하거나, 국소마취 예약인데 스스로 장시간 굶지 않습니다.
제품명·복용 목적·마지막 복용일과 최근 상태를 알립니다
엠파글리플로진·다파글리플로진·카나글리플로진·에르투글리플로진처럼 성분에 따라 수술 전 지침이 다를 수 있으므로 '당뇨약'이라고만 적지 않습니다. 제품명과 용량, 마지막 복용 시각, 당뇨병·심부전·만성콩팥병 중 어떤 목적으로 처방받았는지, 처방 의료진 연락처를 한 목록으로 준비합니다. 최근 열·감염·구토·설사·식사량 감소·탈수, 저탄수화물 또는 케톤식, 인슐린 감량이나 누락이 있었다면 함께 알립니다.
중단 시점과 재개 조건은 처방팀·시술팀이 함께 정합니다
금식이 길어지는 예정 수술이나 시술에서는 일부 SGLT2 억제제를 사전에 중단하도록 허가사항이 안내합니다. 예를 들어 엠파글리플로진은 수술 전 최소 3일 중단을 처방 의료진이 안내할 수 있고, 에르투글리플로진 제품은 가능하면 최소 4일 중단하도록 미국 FDA 허가사항에 적혀 있습니다. 다만 실제 치과 처치와 환자의 혈당·심장·신장 상태가 다르므로 날짜만 보고 스스로 끊거나 다시 먹지 않습니다. 처방 의료진과 치과·마취 담당자가 약 중단일, 혈당 확인과 대체 관리, 다시 먹기 시작할 조건을 문서로 맞춥니다.
혈당이 높지 않아도 케톤산증 경고 증상은 즉시 알립니다
SGLT2 억제제 관련 케톤산증은 혈당이 매우 높지 않은 상태에서도 나타날 수 있습니다. 메스꺼움·구토·복통, 심한 피로, 숨이 차거나 빠르고 깊게 쉬는 느낌이 생기면 단순 금식 반응이나 치과 불안으로 넘기지 말고 즉시 의료평가를 받습니다. 가능하다면 개인 행동계획에 따라 케톤을 확인하되, 검사 때문에 평가를 늦추지 않습니다. 시술 뒤에는 임의로 약을 재개하지 않고 임상적으로 안정되고 평소처럼 먹고 마실 수 있는지 처방팀이 확인한 뒤 따릅니다.
참고 자료
- NIH MedlinePlus — Empagliflozin Drug Information
- U.S. FDA — STEGLATRO (ertugliflozin) Prescribing Information
일반적인 구강 건강정보이며 개인별 진단이나 치료 계획을 대신하지 않습니다.
진료·의료진·이용 안내: 업체 제공자료 및 새론이치과 공식 홈페이지 기준 · 정보 확인 2026-09-17